Exenciones de Salud

Vamos al punto, las exenciones de salud son un beneficio importante para muchas personas que necesitan atención médica sin poder cubrir los costos asociados. Estas exenciones están diseñadas para asegurar que nadie se quede sin acceso a atención médica por razones económicas. Ahora te contaremos más a fondo.

¿Qué son las exenciones de salud?

Las exenciones de salud permiten que ciertos grupos de personas accedan a atención médica gratuita o a muy bajo costo en el sistema público de salud. Este sistema, administrado principalmente por Fonasa, está pensado para quienes no tienen acceso a sistemas privados de salud, como las Isapres.

Para hacértelo más claro y en términos simples, si perteneces a Fonasa y cumples ciertos requisitos, puedes ser eximido de pagar algunos servicios de salud, como consultas, hospitalizaciones o exámenes médicos. Estos beneficios están disponibles tanto para las personas que están en situaciones de mayor vulnerabilidad como para quienes padecen ciertas condiciones de salud.

Requisitos para optar a las exenciones de salud y beneficios

Primero que todo: la exención de la cotización del 7 % para salud beneficia de manera automática a las personas que reciben una Pensión Básica Solidaria o un Aporte Previsional Solidario, quienes están dentro del 80 por ciento más pobre del país.

1. Estar afiliado a Fonasa
El primer requisito básico para optar a las exenciones es estar afiliado a Fonasa, entidad que clasifica a sus afiliados en diferentes tramos que determinan cuánto pagas por las prestaciones de salud.
Estos son los tramos:

Tramo A: personas sin ingresos o en situación de desempleo. Este grupo accede a atención médica gratuita en hospitales, consultorios y centros de atención primaria.
Tramo B: personas con ingresos bajos, que ganan hasta el sueldo mínimo. También tienen derecho a prestaciones gratuitas en el sistema público de salud.
Tramo C y D: personas con ingresos más altos, que deben pagar una parte de las prestaciones, pero igual tienen acceso a servicios de salud a menor costo.
Si estás en el tramo A o B, tienes mayores probabilidades de recibir atención gratuita… ¿te va quedando más claro?

2. Registro Social de Hogares
Para determinar a qué tramo de Fonasa perteneces, es importante estar inscrito en el Registro Social de Hogares (RSH). Este registro clasifica a las familias según su situación socioeconómica, tomando en cuenta factores como el número de personas en el hogar, los ingresos totales, y el tipo de vivienda, entre otros.

El Registro Social de Hogares es fundamental, ya que si tu hogar está en los rangos más bajos del registro, podrías calificar para los tramos A o B de Fonasa y, por lo tanto, para las exenciones. Te dejamos el link para que lo revises: registrosocial.gob.cl/

3. Condiciones de salud específicas
Algunas exenciones no dependen de tu nivel socioeconómico, sino de las condiciones de salud que puedas tener (aunque esperemos que no). Por ejemplo, si padeces alguna enfermedad crónica o grave, puedes recibir tratamientos sin costo o a bajo precio. Entre las enfermedades que pueden calificar para estas exenciones están:

• Cáncer
• Diabetes
• Insuficiencia renal
• VIH/SIDA
• Enfermedades cardiovasculares graves


En estos casos, existen programas como el AUGE (Acceso Universal con Garantías Explícitas) o la Ley Ricarte Soto, que garantizan la cobertura de ciertos tratamientos y medicamentos.

4. Ser parte de grupos prioritarios
Además de las condiciones económicas y de salud, hay algunos grupos de personas que reciben exenciones automáticamente por su situación especial. Algunos de estos grupos son:

Personas mayores de 65 años: los adultos mayores tienen derecho a varias prestaciones gratuitas, sobre todo en atención primaria.
Mujeres embarazadas: durante el embarazo, las mujeres tienen acceso a atención gratuita para todo lo relacionado con el control prenatal, el parto y el puerperio.
Niños menores de 6 años: los niños pequeños tienen derecho a recibir atención gratuita en la red pública, lo que incluye vacunas, controles de niño sano y atención primaria.
Personas con discapacidad: las personas que tienen alguna discapacidad y que están registradas como tal, también pueden acceder a atención gratuita o descuentos.

5. Atención Primaria Gratuita
Independientemente del tramo de Fonasa al que pertenezcas, la atención primaria de salud en los consultorios y centros de salud familiar es gratuita para todos los usuarios de Fonasa. Esto incluye consultas médicas, exámenes básicos y controles de salud preventivos.

¿Cómo acceder a las exenciones?

Asegúrate que tu información personal y socioeconómica esté actualizada en Fonasa y en el Registro Social de Hogares. Si tus ingresos han cambiado o si tienes una enfermedad crónica, es posible que debas presentar ciertos documentos para que se te reevalúe y se te clasifique en el tramo correcto.

Ojo, debes haber vivido al menos 4 de los últimos 5 años antes de la entrada en vigencia del beneficio

Si tienes más dudas, te recomendamos acercarte a los consultorios o sucursales de Fonasa, actualizar tu información y recibir orientación sobre los beneficios a los que puedes acceder.

En 4Life Seguros esperamos haber sido de ayuda para que tengas un poco más claro este importante beneficio que puede ser para ti.

Como siempre te lo decimos: cualquier cosa, siempre estaremos para ti.